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コラム

食物運動負荷試験

食物運動負荷試験

札幌市南区のアレルギー科・小児科(アレルギー)のアルバアレルギークリニックです。
経口負荷試験の具体的な予定と準備頂くものを、ご説明いたします。

食物運動負荷試験とは

食物運動負荷試験とは、「食べ物を食べて、運動し、はじめてアレルギー症状が出るタイプ」の食物アレルギーに対する検査です。

「食べ物を食べて、運動し、はじめてアレルギー症状が出るタイプ」の食物アレルギーは、「食物依存性運動誘発」とも言われており、小児より成人に多く、ある日突然発症するのが特徴です。
これは、ある日突然発症するため、慣れた医師でなければ診断することが難しいです。
このため、何度か救急車で搬送されなければ、気が付かないことも多く、アレルギーの最重型のアナフィラキシーを起こすことが多いです。

成人の場合、圧倒的に多いのが小麦で、ほぼ小麦が全てと考えてもよいくらい。
ですが、採血だけで確定させることは難しく、「コムギ」だけではなく、「コムギ」の詳しい検査が必要になってきます。

説明

  • 9時(13時)に来院して下さい。
  • 12時頃(16時頃)終了で帰宅予定(症状の出現により時間は変更)です。
  • 体調不良時(カゼ、発熱、湿疹の悪化、感染症の兄弟と接触があったなど)の際には負荷試験が中止になります。
  • 事前中止薬:3日前から抗アレルギー剤は中止です。
  • 被疑食品を指定した量の摂取30分後から、階段を上り下りしていただき、症状がでるかどうかの検査となります。
  • 症状は、軽い症状から重い症状まで幅があるため、アレルギー症状があると判断した時点で検査終了となります。

準備食品

それぞれの方で異なるため、指定された食品をお持ち下さい

検査の仕方

被疑食品を食べて30分後から運動(階段の上り下り)を15分行います。

検査中の注意事項

  • 試験中は保護者の方も付き添いになります。
  • 最終摂取2時間程度は経過観察をさせて頂きます。
  • 検査中は動き回ったり、離れた場所に移動することは出来ません。
  • 検査中は負荷食品とお茶、水以外のものは飲食できません。

検査に伴う危険性と対応

検査に伴ってアレルギー症状が出る可能性があります。皮膚症状(赤み、蕁麻疹、かゆみなど)、呼吸器症状(鼻水、咳、喘鳴、呼吸困難など)、消化器症状(腹痛、吐き気、嘔吐、下痢など)、粘膜症状(のどのかゆみ、目の充血など)があります。これらの症状が急激に起きるアナフィラキシーや血圧が下がるアナフィラキシーショックに至る可能性もあります。症状は数時間経過後から出現することもあり、症状に応じて飲み薬、吸入、酸素投与などを行います。

 検査をしなかった場合

現在の食品除去を継続します。

検査の中止

同意書を提出しても、不安や疑問などがあれば検査は中止することができます。また、試験日にカゼなど引いていれば検査は中止です。

記事監修医師
続木 康信
                     

続木 康伸

岩手医大卒、蓮桜会理事長。医師・歯科医師のダブルライセンス。新生児から妊婦まで、人生を自由にするアルバアレルギークリニック院長 。日本テレビ「カズレーザーと学ぶ」、東京MX「医史」出演。学研「保湿を変えればアトピーは治せる」著者。

【所属】
・日本花粉学会(評議員)・ヨーロッパアレルギー・臨床免疫学会・アメリカアレルギー・喘息・免疫学会・日本小児アレルギー学会
・抗原研究会・日本美容皮膚科学会・日本痤瘡研究会・日本脱毛学会・再生医療クロスボーダー協会・日本臨床カンナビノイド学会

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