卵アレルギー 大人の場合
採血では大丈夫なはずなのに、食べるとお腹が痛くなったり、逆に、食物アレルギーだと言われたものを食べてもなんともない、もしくは、医師にそんなアレルギー聞いたことないと言われ、どうしたら良いのか悩んでいませんか？
実は、食物アレルギーの採血は、年齢、食べ物、症状、合併するアレルギーによって、見るべきポイントと対応が全く違ってくるので、幅広い経験と知識が必要です。
1）卵アレルギーは、大人もなります
卵、牛乳などは基本的に子どものアレルギーで、乳児期を過ぎてなる食物アレルギーではありません。
一方、卵アレルギーは、珍しいですが大人でもなります。
2）気のせい？
多くの方は、成人で卵アレルギーが起きてくるとは思っていないので、気のせいだと思われる方は多く、数年経過してから受診する方が多いです。
大人の卵アレルギーの症状は、基本的に「口唇腫脹」と「目の周囲の腫脹」です。
これ以外の症状はあまりなく、大人の世界中で同様の傾向にあります。
症状が軽く、発症初期は「疲れた時」や「たまに」しか症状がでないために、気のせいかと思われている方が多いです。
このため、病院に受診するのも平均３年ほど経過してからのことが多いです。
3）子どもとの違い
症状が違います。
成人の場合、小児と違い軽症で済むことが多く、アナフィラキシーを起こすことはありません。
また、卵の含有製品でも症状を起こしてくる小児と違い、卵そのものを食べることでしか症状はおきません。
スクランブルエッグなど、半熟でないと症状がでない方も多いです。
次に、小児よりもさらに採血があてになりません。ほとんどの場合が採血は反応もしないので意味はなし。症状で診断するしかないのです。
HIVなどの特別な事情が無い限りは、大人の卵アレルギーは40代で起きてくることが多いです。が、症状が軽いため、正確にはいつからなのか、わからないことが多いです。
4）他の病気を併発していることも
卵アレルギーだけではありませんが、大人の場合、急に新しアレルギーが出てきた時には注意をしています。
これまで、落ち着いていた喘息が急に落ち着かなくなった、薬物アレルギーになった、食物アレルギーを次々起こすようになった・・・・。
このような場合、注意しなければならないことは、何かの病気が隠れており、免疫が落ちている場合です。
私はこれまで、突然アレルギーを次々に起こすようになった時に、胃がん、乳がん、血液のガン（悪性リンパ腫）、膠原病などが隠れていた方々を診てきました。私のクライアントは女性がほとんどなので、40～70代の女性です。
病気は初期のことが多いですが、膠原病などは発症する数年前から落ち着かないアレルギーが先行していた方もおりました。ちなみに、HIVで薬物アレルギーを起こしやすいことは有名ですが、卵アレルギーを起こした方の報告もあります⑩）。
全身の病気が隠れている方のアレルギーの特徴は、とにかくアレルギー症状が落ち着かないこと。
成人でも、次々にアレルギーを起こすアレルギーマーチになることは普通ですが、経験的に食物アレルギーから始まります。
一方で、全身の隠れた疾患がある方は、これまでのアレルギーが突然悪化するか、薬物アレルギーから始まります。食物アレルギーも起こしてきますが、いくつかのアレルギーの後であることが多いです。
5）だから、これが必要です
①経過をみても治らない
気のせいではないので、様子をみても良くはなりません。
②食べなければ症状は出ない
食べなければ症状は出ませんが、そもそも食べる気にならないようです。
③ガン検診は毎年受けよう
これまでの乳がんの方は全員が初期で見つかっています。
参考文献
- Jarkko Mäntylä, etal. Immunity, Inflammation and Disease. 6: 2; 2018. First published: 15 March 2018
- 成田雅美. 日小ア誌. 34: 391-399, 2020.
- 伊藤浩明監修. おいしく治す食物アレルギー攻略法
- 内田理、菅井和子. 鶏卵アレルギー. 小児食物アレルギー診療 UP DATE. 小児科4月臨時増刊号 2014.
- 大谷清考. 鶏卵アレルギー. 症例を通して学ぶ 年代別食物アレルギーのすべて. 南山堂.
- 伊藤節子. 抗原量に基づいて「食べること」を目指す乳幼児の食物アレルギー. 診断と治療社
- 伊藤節子. 食物アレルギー児のための食事と治療用レシピ. 診断と治療社
- 海老澤元宏監修、今井考成、高松伸枝、林典子編集. 食物アレルギーの栄養指導. 医歯薬出版株式会社
- J. J. Prochnau, etal. New-on set Egg Allergy as Result of Immune Reconstitution in an HIV Positive patient.
- G. Marco, etal. Milk And Egg Allergy In Adulthood. J ALLERGY CLIN IMMUNOL. 2012.
- H. Philpott, etal. Allergy tests do not predict food triggers in adult patients with eosinophilic oesophagitis. A comprehensive prospective study using five modalities. Alimentary Pharmacology &
続木 康伸
岩手医大卒、蓮桜会理事長。医師・歯科医師のダブルライセンス。新生児から妊婦まで、人生を自由にするアルバアレルギークリニック院長 。日本テレビ「カズレーザーと学ぶ」、東京MX「医史」出演。学研「保湿を変えればアトピーは治せる」著者。
【所属】
・日本花粉学会（評議員）・ヨーロッパアレルギー・臨床免疫学会・アメリカアレルギー・喘息・免疫学会・日本小児アレルギー学会
・抗原研究会・日本美容皮膚科学会・日本痤瘡研究会・日本脱毛学会・再生医療クロスボーダー協会・日本臨床カンナビノイド学会
